إذا كنت تتطلع إلى تكوين أسرة، فقد تكون قد صادفت أشكالا من التلقيح الصناعي. قد يكون التنقل في المصطلحات المختلفة والمصطلحات الطبية حول الإجراءات المختلفة أمرا صعبا، ولكن من المهم جدا أن تكون على دراية جيدة بخياراتك حيث يوجد هناك أربعة أنواع مختلفة من التلقيح الاصطناعي، ولكل منها فوائد وصعوبات فريدة.
التلقيح الصناعي هو إجراء طبي يضع الحيوانات المنوية بشكل مصطنع في رحم المرأة أو عنق الرحم أو قناتي فالوب. تم استخدام مفهوم التلقيح الصناعي في الأصل للماشية ومنذ ذلك الحين تم تكييفه للمساعدة في التكاثر البشري. التلقيح الاصطناعي هو واحد من عدة أنواع من خيارات الخصوبة وهو أرخص الطرق وأقلها توغلا.
المحتويات
أسباب طلب الناس للتلقيح الصناعي
هناك العديد من الأسباب التي تجعل المرأة تخضع لعملية التلقيح الصناعي، في حين أن العديد من هذه الأسباب مرتبطة بمشاكل طبية، فإن بعضها ليس كذلك حيث تختار النساء التلقيح الصناعي للأسباب التالية:
- غالبا ما يتم استخدامه لتلقيح النساء اللواتي يعاني شركاؤهن من انخفاض شديد في عدد الحيوانات المنوية أو ضعف الحيوانات المنوية التي يصعب عليها الوصول إلى عنق الرحم.
- يستخدم التلقيح الاصطناعي لمشاكل العقم التي ترتبط بعقم عامل عنق الرحم. يعني عقم عامل عنق الرحم أن عنق الرحم غير قادر على إنتاج كمية كافية من المخاط ويسمح للحيوانات المنوية بالانتقال إلى الرحم. في بعض الحالات، قد يحتوي المخاط على مواد تقتل الحيوانات المنوية.
- مشاكل الخصوبة الناتجة عن انتباذ بطانة الرحم.
- عندما يعاني الشريك الذكر من عقم أو عقم ناتج عن مشاكل طبية.
- في حالات نادرة، تعاني بعض النساء من حساسية السائل المنوي التي تمنع الاتصال المباشر بالحيوانات المنوية.
- النساء اللواتي يرغبن بطفل بدون شريك قد يفكرن في التلقيح الاصطناعي.
- قد يستخدم الزوجان في علاقة من نفس الجنس التلقيح الصناعي لإنجاب طفل.
خطوات عملية التلقيح الصناعي
من أولى الخطوات في عملية التلقيح الصناعي جمع الحيوانات المنوية، حيث يتم جمع الحيوانات المنوية إما من شريك أو في الحالات التي يكون فيها الذكر عقيما.
تحضير التلقيح الاصطناعي للرجل
عندما يتم تلقيح المرأة باستخدام الحيوانات المنوية لشريكها، يطلب من الرجل الامتناع عن ممارسة الجنس لبضعة أيام قبل الإجراء. يساعد الامتناع عن ممارسة الجنس على زيادة كمية الحيوانات المنوية في العينة. إذا كان الزوجان يعيشان بالقرب من عيادة الخصوبة، فيمكن جمع العينة في المنزل. يتم جمع الحيوانات المنوية في المنزل باستخدام واقي ذكري أو عن طريق الاستمناء ومن المهم أن تعود العينة إلى عيادة الخصوبة في غضون ساعة.
يمكن أيضا جمع العينة في العيادة باستخدام محفز إلكتروني أو عن طريق الاستمناء. ثم يتم غسل الحيوانات المنوية وتركيزها ويخدم هذا النشاط غرضين. يزيد من كمية الحيوانات المنوية القادرة على تخصيب البويضة عن طريق إزالة أي حيوان منوي غير متحرك، كما أنه يزيل وجود أي عيوب وراثية. يتم غسل الحيوانات المنوية دائما ويتم استخدام الحيوانات المنوية غير المغسولة فقط خلال طرق معينة من التلقيح الصناعي لأنها تجعل العملية مؤلمة وتسبب تقلصات الرحم ويخرج جسم المرأة السائل المنوي غير المغسول.
تحضير التلقيح الصناعي للسيدات
قبل أن تبدأ عملية التلقيح الصناعي، يتم فحص النساء بحثا عن أي مشاكل هرمونية أو مشاكل هيكلية في الجهاز التناسلي أو العدوى. يمكن أن يساعد هذا الفحص في تحديد أفضل علاج للتلقيح الصناعي. في اليوم السادس من دورة المرأة، سيبدأ الطبيب في البحث عن علامات الإباضة باستخدام مجموعة التنبؤ بالخصوبة في المنزل أو اختبار الهرمونات أو مراقبة الجريبات بالموجات فوق الصوتية.
يبحث اختبار الهرمونات عن الزيادات في الهرمونات الملوتن وعندما ترتفع هذه الهرمونات، تكون الإباضة على وشك الحدوث. تستخدم مراقبة الجريبات بالموجات فوق الصوتية للتحقق من وجود بصيلات ناضجة. ستصبح هذه البصيلات في النهاية بويضات وتحدث دورة التلقيح خلال 24 ساعة من التبويض. لزيادة فرص الحمل، يتم وصف أدوية الخصوبة لبعض النساء وتساعد أدوية الخصوبة على زيادة عدد البويضات المتاحة للإخصاب.
أنواع التلقيح الصناعي
تكون عملية التلقيح الصناعي داخل الرحم وداخل المهبل وداخل عنق الرحم هي الأنواع الثلاثة لعمليات التلقيح التي تقدمها عيادات الخصوبة وأخصائي الإنجاب.
التلقيح داخل الرحم
التلقيح داخل الرحم هو أحد أكثر أشكال التلقيح الصناعي شيوعا كما أن لديها أعلى معدل نجاح. هذا الإجراء غير جراحي وغير مؤلم كما أنه قريب جدا من طريقة التكاثر الطبيعية.
أثناء التلقيح داخل الرحم، يتم جمع السائل المنوي في وقت التلقيح في العيادة أو من المنزل. يتم غسل السائل المنوي قبل استخدامه أثناء التلقيح داخل الرحم.
يتم وضع قسطرة في المهبل وتمريرها إلى الرحم ويتم بعد ذلك إدخال الحيوانات المنوية في القسطرة لوضعها مباشرة في الرحم. يتم إدخال غطاء إسفنجي في الرحم لمنع تسرب الحيوانات المنوية. تستغرق العملية حوالي خمس عشرة دقيقة وبعد ذلك، يستريح المريض لمدة 30 دقيقة ثم يسمح للنساء بمتابعة أنشطتهن اليومية المعتادة.
يتم تنفيذ هذا الإجراء عندما تكون المرأة في فترة الإباضة لضمان أعلى النتائج الممكنة. معدل الحمل حوالي 5٪ إلى 20٪ لكل دورة. إذا تم تنفيذ إجراءين خلال كل دورة، تزداد الاحتمالات إلى حوالي 30% ويعتمد معدل نجاح التلقيح داخل الرحم أيضا على استخدام أدوية الخصوبة وأيضا، تتمتع النساء دون سن 35 بمعدلات نجاح أكبر. يعتبر التلقيح داخل الرحم مثاليا للحالات التالية:
- لا يعاني الأزواج الذين يتمتعون بالخصوبة من مشاكل في أعضائهم التناسلية ولكنهم لا يستطيعون الإنجاب لأسباب غير معروفة.
- الشريك الذكر لديه صعوبة في القذف.
- يمكن استخدامه أثناء الإباضة التي تحدث إما بشكل طبيعي أو بمساعدة أدوية الخصوبة.
تكلفة التلقيح داخل الرحم
يمكن أن تتراوح تكلفة التلقيح داخل الرحم بين 300 دولار و800 دولار للجلسة. إذا تم استخدام الأشعة السينية يمكن أن تزيد تكلفة الإجراء ويعتبر التلقيح داخل الرحم هو الأقل تكلفة من بين خيارات العلاج الثلاثة.
التلقيح داخل المهبل
يعد التلقيح داخل المهبل طريقة أقل استخداما للتلقيح الصناعي وهذا النوع من التلقيح له معدل حمل أقل وغالبا ما يستخدم التلقيح داخل المهبل في الحالات التالية:
- النساء اللواتي لا يتم لديهم التبويض بانتظام
- الرجال الذين لديهم حيوانات منوية ضعيفة الحركة
- لا ينبغي استخدام العملية للنساء اللواتي يعانين من مشاكل مخاط تمنع الإخصاب
يمكن القيام بهذا الإجراء في عيادة الطبيب أو عيادة الخصوبة أو في المنزل. هذا الإجراء غير جراحي ويستغرق حوالي عشر دقائق. خلال هذه العملية، تسبح الحيوانات المنوية عبر الرحم إلى قناة فالوب.
التوقيت مهم لنجاح هذه الطريقة ولتحسين معدل النجاح، يجب أن يتم التلقيح خلال 24 ساعة من ذروة الإباضة. هناك طريقتان للتلقيح وهما: الطريقة الأولى هي طريقة الحقن والأخرى هو طريقة غطاء عنق الرحم.
طريقة الحقنة
يمكن إجراء طريقة الحقن في عيادة الطبيب أو في العيادة أو في المنزل حيث يتضمن ملء حقنة معقمة بالحيوانات المنوية. للتلقيح داخل المهبل، لا يحتاج السائل المنوي إلى الغسيل، ثم يتم إدخال الحقنة التي لا تحتوي على إبرة في المرأة حتى تصل إلى عنق الرحم. ثم يتم إطلاق الحيوانات المنوية بالقرب من عنق الرحم.
طريقة غطاء عنق الرحم
هذه هي الطريقة الأكثر شيوعا المستخدمة في التلقيح المنزلي، حيث يمتلئ غطاء عنق الرحم بالحيوانات المنوية. ثم يتم طي الغطاء ووضعه في مهبل المرأة ويترك هناك لبضع ساعات لمنح الحيوانات المنوية وقتا للتنقل عبر الرحم.
نسبة نجاح التلقيح داخل المهبل ليست عالية ومع ذلك، تزداد فرص النجاح مع استخدام أدوية الخصوبة واستخدام الحيوانات المنوية المغسولة. يمكن أن يكون معدل نجاح الدورة الواحدة 10% ويمكن أن يؤدي استخدام عقاقير الخصوبة والحيوانات المنوية المغسولة إلى زيادة احتمالية النجاح إلى 30%.
تكلفة التلقيح داخل المهبل
تكلفة التلقيح داخل المهبل ليست عالية وعند القيام بذلك في المنزل، تشمل التكلفة غطاء عنق الرحم، والمحقنة المعقمة، والحاوية المعقمة، والحيوانات المنوية. إذا تم إجراء العملية في العيادة، فيمكن أن تكلف ما لا يقل عن 300 دولار إلى 400 دولار لكل دورة.
التلقيح داخل الأنبوب
التلقيح داخل الأنبوب هو أحد أقل تقنيات التلقيح الصناعي أداء، وهي أيضا أغلى الإجراءات وأكثرها تغلغلا. خلال هذه العملية، يتم وضع الحيوانات المنوية مباشرة في قناة فالوب. يوفر وضع الحيوانات المنوية أعلى فرصة للإخصاب. هناك نوعان من إجراءات التلقيح داخل القناة: التلقيح داخل القناة السمعية ونقل الحيوانات المنوية داخل القناة.
التلقيح داخل القصبة
يتم إجراء التلقيح داخل القصبة من قبل أخصائي الغدد الصماء في المستشفى أو العيادة. يمكن استخدام مخدر خفيف في هذا الإجراء ويتم إدخال قسطرة في إحدى قناتي فالوب. يتم بعد ذلك دفع الحيوانات المنوية المغسولة عبر القسطرة وإدخالها مباشرة في قناة فالوب. هذه الطريقة مثالية للشروط التالية:
- النساء مع مشاكل التبويض
- النساء المصابات بمخاط عنق الرحم الذي يمنع الحمل
- تستخدم كطريقة فرصة أخيرة للأزواج عندما تفشل أنواع أخرى من التلقيح الصناعي
- نقل الحيوانات المنوية داخل قناة فالوب
يعد نقل الحيوانات المنوية داخل القناة المنوية نوعا آخر من تقنيات التلقيح داخل القناة. إنها تتطلب وقتا أطول من أي إجراء آخر للتلقيح الصناعي وهي غازية ويجب أن تتم إجراءات نقل الحيوانات المنوية داخل قناة فالوب في مستشفى أو عيادة.
توضع المرأة تحت التخدير الموضعي أو العام قبل الإجراء ويتم إجراء شق صغير في البطن وإدخال كاميرا بالمنظار. تستخدم الكاميرا لمساعدة الطبيب في تحديد قناة فالوب. بمجرد وضع الأنابيب يتم إدخال قسطرة ويتم وضع حقنة مليئة بالحيوانات المنوية في القسطرة ويتم إطلاق الحيوانات المنوية في قناة فالوب.
تكلفة نقل الحيوانات المنوية داخل قناة فالوب
يعد التلقيح داخل الأنبوب أحد أغلى أشكال التلقيح الصناعي ويمكن أن تكلف حوالي 1000 دولار لكل دورة للخضوع للتلقيح داخل القصبة وتكلفة نقل الحيوانات المنوية داخل قناة فالوب أعلى من ذلك.
هناك بعض الجدل حول معدلات نجاح التلقيح داخل الأنبوب ويعتقد بعض الأطباء أن التلقيح داخل الأنبوب هو الخيار الأكثر نجاحا لطرق التلقيح الصناعي ويسمي عملية أطفال الأنابيب. تظهر إحصاءات أخرى معدل نجاح من 5 إلى 30% لكل دورة، وهو نفس معدل التلقيح داخل الرحم.
الآثار الجانبية للتلقيح الاصطناعي
هناك بعض الآثار الجانبية التي تعزى إلى التلقيح الصناعي وتعتمد الآثار الجانبية على نوع الإجراء والطرق المستخدمة بينما يمكن أن تحدث هذه الآثار الجانبية، فهي نادرة. قد تعاني بعض النساء من تقلصات خفيفة في أسفل البطن بعد العملية. أبلغت النساء أيضا عن إفرازات مهبلية ونزيف أو نزيف مهبلي خفيف وهناك خطر طفيف لحدوث ثقب في الرحم نتيجة إدخال القسطرة.
تشمل الآثار الجانبية الأخرى التي يمكن أن تحدث التهابات الرحم وقناتي فالوب. يمكن أن تسبب العدوى التهاب بطانة الرحم والتهاب بطانة الرحم. تحدث العدوى عادة بسبب استخدام قسطرة غير معقمة للتلقيح. وتجدر الإشارة إلى أنه في حين أن العدوى ممكنة، إلا أنها غير محتملة للغاية. تعرض أقل من 1% من النساء للعدوى نتيجة إجراء التلقيح الصناعي.
إذا تم وصف أدوية الخصوبة للنساء استعدادا للتلقيح الصناعي، فقد يتعرضن للأعراض الجانبية التالية:
- تعدد الولادات
- فرط تحفيز المبيض
- آثار الأدوية الهرمونية مثل الصداع والهبات الساخنة والتهيج
التلقيح الصناعي هو عملية تستخدم وسائل صناعية لوضع الحيوانات المنوية في الرحم أو قناة فالوب أو عنق الرحم لمساعدة النساء على الإنجاب. تحول هذه العملية أحلام إنجاب طفل إلى حقيقة واقعة للعديد من الأزواج والنساء غير المتزوجات والأزواج من نفس الجنس.
الطرق داخل الرحم وداخل المهبل وداخل الأنبوب هي ثلاثة أنواع من طرق التلقيح الصناعي. يعتبر الحقن داخل الرحم هو الطريقة الأكثر شيوعا نظرا لانخفاض تكلفته ومعدل نجاحه. قد يختار بعض الأزواج استخدام الحيوانات المنوية الشريكة. ومع ذلك، في بعض الحالات قد لا تتوفر الحيوانات المنوية الشريكة.
في حين أن التلقيح الصناعي لا يضمن الحمل، إلا أن معدلات نجاحه تبلغ حوالي 30%. تعتمد معدلات النجاح على مجموعة متنوعة من العوامل التي تشمل طريقة التلقيح المستخدمة ويجب على أي شخص مهتم بالتلقيح الصناعي أن يطلب استشارة أخصائي خصوبة محلي.
كم تكلفة التلقيح الصناعي؟
تختلف تكلفة التلقيح الصناعي تبعا لعدة عوامل:
- نوع العلاج سواء كان في المنزل مقابل التلقيح الصناعي في المكتب
- كيف يتم تتبع التبويض: في التقويم المنزلي ودرجة الحرارة وطقم توقع التبويض مقابل الموجات فوق الصوتية في المكتب ومراقبة عمل الدم.
- الدورات الطبيعية مقابل الدورات العلاجية
بشكل عام، قد يكلف التلقيح الصناعي في المنزل باستخدام الحيوانات المنوية للزوج حفنة من الدولارات فقط من 100 دولار إلى 300 دولار للدورة الواحدة، في حين أن التلقيح الصناعي داخل العيادة بدون مراقبة أو أدوية سيكلف عادة نحو 300 – 500 دولار للدورة الواحدة. أضف أدوية المراقبة والحقن ومن المرجح أن ترتفع تكلفة الدورة لأكثر من ألف دولار.
هناك أيضا اعتبار للتكلفة لكل علاج ناجح، في حين أن التلقيح داخل الرحم هو بالتأكيد العلاج الأكثر تكلفة على أساس كل دورة، إلا أنه بناء على مقارنة أقرب بين جميع الأنواع، قد يكون التلقيح الاصطناعي في الواقع أكثر فعالية من حيث التكلفة على أساس التكلفة لكل ولادة حية بالنظر إلى بعض التشخيصات أو بعد فشل الدورات الخاطئة.