المحتويات
الموانع النسبية لعملية شد الذراعين
- الحالات المرضية الحادة مثل أمراض القلب والسكري والسمنة المرضية وتدخين السجائر وما إلى ذلك
- توقع الحمل في المستقبل
- 33 ٪ ورم دموي يتطلب الإخلاء أو التفريغ
- مرض الجلطات الدموية وهو اضطرابات تخثر الدم
- السمنة المرضية وذلك عندما يكون مؤشر كتلة الجسم أكبر من 40
- توقعات المريض غير واقعية
- المرضى الذين يميلون إلى تشكيل ندبات تضخمية
المخاطر الجراحية والمضاعفات المحتملة لعملية شد الذراعين
جميع العمليات الجراحية بما في ذلك شد الذراعين لها مخاطر محتملة مرتبطة بأدائها. إن قرار إجراء عملية جراحية للعضلات أو غيرها من العمليات الجراحية لتحديد الجسم أمر شخصي للغاية. وعليك أن تقرر ما إذا كان إجراء العملية سيحقق أهدافك وما إذا كانت المخاطر والمضاعفات المحتملة مقبولة أم لا.
التخدير الجراحي
في يوم العملية الجراحية سوف يناقش طبيب التخدير معك مخاطر التخدير الموضعي والعام.
تندب غير مرغوب فيه
إذا لم تلتئم المنطقة التي تمت خياطتها بشكل صحيح أو كانت المنطقة تستغرق وقت طويل للشفاء فقد تكون ندوب شد الذراعين أكثر سمكا من المعتاد. إذا كان المريض يشفي بسرعة نسبيا فسوف ينتج الحد الأدنى من الندوب. سوف تستغرق الندوب سنوات حتى تتلاشى لكنها طويلة الأمد. على الرغم من الجهود التي يبذلها الطبيب فإن ظهور الندبة والشفاء لا يمكن التنبؤ بهما بشكل كامل. قد تكون الندوب متفاوتة أو واسعة للغاية أو غير متناظرة. بالإضافة إلى أنه قد تكون الندوب غير جذابة وذات لون مختلف عن الجلد المحيط بها. التندب المفرط أو المتضخم غير شائع لذلك قد تكون العلاجات الإضافية بما في ذلك الجراحة ضرورية لعلاج التندب غير الطبيعي.
النزيف أو الورم الدموي
قد يحدث نزيف إذا لم تلتئم المناطق التي تم خياطتها بشكل صحيح أو إذا كان هناك تخثر غير لائق بعد إجراء عملية شد الذراعين. الورم الدموي عبارة عن مجموعة دموية يمكن أن تتكون تحت الجلد وتتضخم لتصبح منتفخة. إذا لاحظ المريض أي نزيف غير عادي بعد عملية شد الذراعين فيجب عليه الاتصال بالطبيب على الفور. و لا تأخذ أي من الأسبرين أو الأدوية المضادة للالتهابات لمدة عشرة أيام قبل العملية الجراحية لأن هذا سوف يزيد من خطر النزيف. قد تؤدي بعض الأعشاب والمكملات الغذائية غير الموصوفة طبيا أيضا إلى زيادة خطر النزيف الجراحي.
العدوى
العدوى الرئيسية مع الحمى ومساحات كبيرة من الجلد الأحمر وهو عبارة عن التهاب النسيج الخلوي غير عادية بعد هذا النوع من الجراحة. في حالة حدوث إصابة خطيرة قد يكون من الضروري العلاج بما في ذلك المضادات الحيوية عن طريق الوريد أو إجراء جراحة إضافية لإزالة الأنسجة الميتة واستنزاف الخراجات. يمكن أن تحدث الإصابات الطفيفة للجروح المصحوبة بخياطة غرز مكشوفة وعادة ما يتم التعامل معها بسهولة عن طريق التنقيح المحدود والمضادات الحيوية والعناية بالملابس. هناك أيضا خطر أكبر للإصابة عند المدخنين ومرضى السكري والذين خضعوا لعمليات متعددة.
تراكم السوائل أو التورم المصلي
غالبا ما توضع المصارف في الموقع الجراحي في نهاية العملية لجمع السوائل المتسربة. بعد إزالتها خلال حوالي 5 إلى 7 أيام تتراكم سوائل الجسم أو ما يعرف بالتورم المصلي أحيانا تحت الجلد. في حالة حدوث ذلك فقد يتطلب الأمر تطلعات. إذا فشل ذلك في علاج التورم المصلي عندها يجب رؤية المريض إما في المكتب أو في غرفة العمليات لإدخال أنابيب تصريف جديدة وإزالة تجويفات التورم و هذا نادر جدا.
سوء التئام الجروح
الأفراد الذين لديهم معدل شفاء أبطأ من المتوسط أو أولئك الذين يدخنون قد يجدون أنهم لا يتم شفاؤهم بشكل صحيح. أو أن المناطق التي تم خياطتها قد أعيد فتحها بسهولة أو أنها أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. لذلك يجب على المرضى تجنب التدخين قبل ثلاثة أسابيع من إجراء عملية شد الذراعين وبعده حتى لا تتعطل عملية الشفاء الطبيعية في الجسم.
تفزر الجرح
بشكل عام يكون إغلاق جلدك خلال طبقات متعددة. قد يحدث فصل للطبقة السطحية أو العميقة أو كلا الطبقتين في أي وقت خلال الشهر الأول بعد العملية الجراحية. من الأسباب المعروفة لتفزر الجرح هي الكسر الخيطي وعقدة الفصل والخيوط التي تمزق الغلق الشديد المفرط والكثير من الحركة أو الانحناء من قبل المريض ونخر أو موت الجلد. قد يتم غرز كسر الغرز في الطبقة السطحية من الجلد أو السماح للشفاء بشكل ثانوي بناء على حكم الطبيب.
قد يتطلب التفزر العميق للجرح رحلة عودة إلى غرفة العمليات للإغلاق تحت التخدير. كما قد تتطلب مشكلات الشفاء هذه تغييرات متكررة في الملابس وزيارات مكتبية إضافية وجراحة إضافية لإزالة الأنسجة التي لم يتم شفاؤها. قد تستغرق الجروح المفتوحة أسابيع للشفاء أو قد يكون الإغلاق الثانوي مناسبا وعادة ما تستفيد الجروح المسموح بها للشفاء من مراجعة ندبة ثانوية. المدخنين لديهم خطر كبير من فقدان الجلد ومضاعفات التئام الجروح لذا يجب ألا تدخن لمدة 3 أسابيع قبل وبعد العملية الجراحية.
غرز الورم الحبيبي
بعض التقنيات الجراحية تستخدم خيوط عميقة والغرز قد تتسرب من تلقاء نفسها عبر الجلد أو تكون مرئية أو تسبب تهيجا يتطلب إزالة.
خدر في الإحساس بالبشرة
تقلص أو فقدان الإحساس بالجلد بعد العملية الجراحية وذلك مثل التنميل والإحساس بالإبر والحرق أو الحكة و الألم في موقع الجراحة. قد يكون هذا مؤقت أو نادر جدا لفترة طويلة.
مخالفات الكنتور أو تحديد الذراع
قد تحدث مخالفات تحديد الذراع والاكتئاب بعد إجراء هذه العمليات. كن أن يحدث أيضا ارتخاء واضح وملموس وتجاعيد الجلد. في بعض الأحيان يمكن حدوث امتلاء غير متماثل وانتفاخات واكتئاب.
عدم التماثل في وضع الندبة أو محيطها
في بعض الأحيان قد يحدث عدم تناسق بعد شد الذراعين. على الرغم من أن هذا ليس شيئا نموذجيا إلا أنه يمثل خطرا مرتبطا بعملية شد الذراعين ولكن كل شخص وكل مريض مختلف.
الألم الذي قد يستمر
قد يحدث ألم مزمن بشكل غير متكرر للغاية من أن تصبح الأعصاب محاصرة في أنسجة ندبة بعد العملية الجراحية.
تلف الأعصاب
في حالة حدوث شفاء غير صحيح فقد يعاني المريض من بعض تلف الأعصاب. لذلك يجب مناقشة إمكانية تلف الأعصاب مع جراحك قبل العملية. حيث يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب إلى حساسية مفرطة أو يمكن أن يؤدي إلى نقص الحساسية في مناطق معينة تم فيها إجراء عملية شد الذراعين.
ردود الفعل التحسسية
في حالات نادرة تم الإبلاغ عن وجود حساسية موضعية للشريط أو مواد خياطة أو مستحضرات موضعية. قد تحدث تفاعلات جهازية أكثر خطورة للأدوية المستخدمة أثناء العملية الجراحية والأدوية الموصوفة. كما أن الحساسية قد تتطلب علاجا إضافيا.
التشوه أو العيوب المتبقية
على الرغم من بذل أفضل الجهود للحصول على محيط وشكل ذراع رائع قد تستمر أو تتطور درجة صغيرة من التشوه المتبقي بعد أشهر من إجراء العملية الجراحية لشد الذراعين.
الحاجة إلى جراحة مراجعة
ممارسة الطب والجراحة ليست علما دقيقا فإذا حدثت مضاعفات أو بقيت بعض التوقعات الجمالية غير مستوفاة فقد تكون هناك حاجة لإجراء عمليات جراحية إضافية أو علاجات أخرى. حيث يمكن أن تحدث مضاعفات ومخاطر أخرى ولكنها أكثر شيوعا.
النتيجة الجمالية الغير مثالية
قد تصاب بخيبة أمل من نتائج العملية الجراحية فإنه تحت العلاج مع التراخي المتبقي والراحة أو الإفراط في العلاج مع ضيق الجلد المفرط يمكن أن يحدث مع تسطيح محيط منطقة الذراع وتوسيع أو سماكة الندوب. يتم بذل عناية كبيرة لتحقيق الشكل الأمثل ولكن لمجموعة متنوعة من الأسباب قد تكون النتائج النهائية دون المستوى الأمثل. في بعض الأحيان من المستحسن إجراء عمليات إضافية لتحسين نتائجك.
تجلط الأوردة العميقة والمضاعفات الرئوية
تجلط الأوردة العميقة هو من المضاعفات النادرة والمقلقة للجراحة التجميلية ويمثل تشكيل جلطات الدم في الأوردة العميقة في الساقين أثناء التخدير والجراحة. على الرغم من أنه سيتم استخدام جهاز ضغط متسلسل لتقليل مخاطر شد الذراعين إلا أن قلة قليلة من المرضى قد يستمرون في تطوير تجلط الأوردة العميقة. قد تحدث المضاعفات الرئوية بشكل ثانوي لهجرة جلطات الدم الوريدية إلى الرئتين أو ما يسمى بالانصمام الرئوي أو الانهيار الجزئي للرئتين بعد التخدير العام. في حالة حدوث أي من هذه المضاعفات فقد تحتاج إلى دخول المستشفى وعلاج إضافي. حيث يمكن أن تكون الانصمامات الرئوية مهددة للحياة أو مميتة في بعض الحالات.
التأثيرات طويلة المدى
قد تحدث تغييرات لاحقة في محيط الجسم نتيجة للشيخوخة أو فقدان الوزن أو الزيادة أو الحمل أو غير ذلك من الظروف غير المرتبطة بالإجراءات التي تم ذكرها.