ليبراكس ( Librax ) هو دواء خاص بعلاج القولون العصبي وقرحة المعدة وفيه مادة الكلورديازيبوكسيد وكليدينيوم في تركيبة واحدة. الكلورديازيبوكسيد هو بنزوديازيبين. تنتمي البنزوديازيبينات إلى مجموعة أدوية تسمى مثبطات الجهاز العصبي المركزي، وهي أدوية تبطئ الجهاز العصبي وهي عامل مضاد للكولين وتقلل من حمض المعدة وتقلل من تقلصات الأمعاء.
| اسم الدواء | ليبراكس |
| المادة الفعالة | كلورديازيبوكسيد وكليدينيوم |
| نوع الدواء | لعلاج القولون وقرحة المعدة |
| شكل الدواء | أقراص |
المحتويات
تركيب ليبراكس
يجمع ليبراكس في تركيبة كبسولة واحدة على مضاد للقلق من هيدروكلوريد الكلورديازيبوكسيد وتأثيرات مضادات الكولين والتشنج وبروميد الكليدينيوم. تحتوي كل كبسولة من ليبراكس على المكونات النشطة 5 مجم من هيدروكلوريد الكلورديازيبوكسيد و2.5 مجم من بروميد الكلدينيوم. تحتوي كل كبسولة أيضا على المكونات غير النشطة من نشا الذرة، مونوهيدرات اللاكتوز، التلك، ميثيل بارابين، بروبيل بارابين، سوربات البوتاسيوم، ثاني أكسيد التيتانيوم، والجيلاتين. كلورديازيبوكسيد هيدروكلوريد هو عامل علاجي متعدد الاستخدامات ذو قيمة مثبتة لتخفيف القلق والتوتر.
دواعي استخدام Librax
يستخدم ليبراكس للسيطرة على العوامل العاطفية والجسدية في الاضطرابات المعدية المعوية. يمكن استخدامه أيضا كعلاج مساعد في علاج القرحة الهضمية وفي علاج متلازمة القولون العصبي، القولون التشنجي، التهاب القولون المخاطي والتهاب الأمعاء والقولون الحاد.
موانع الاستخدام
- حساسية من كليدينيوم، كلورديازيبوكسيد، أي أدوية أخرى تنتمي إلى فئة البنزوديازيبين، أو إلى أي من مكونات الدواء
- الرضاعة الطبيعية
- أثناء الحمل أو التخطط للحمل
- من يعاني من فجوة مع التهاب المريء
- المريض الذي لديه تاريخ من تعاطي المخدرات أو الاعتماد عليها
- تضخم البروستاتا
- من يعاني من مشاكل قلبية نشطة
- صعوبة في التبول
- مرضى الجلوكوما
- من لديه نوبة معوية
- أمراض الكبد
- الوهن العضلي الوبيل
- التهاب القولون التقرحي
الاحتياطات
في المرضى الضعاف، فمن المستحسن أن الجرعة تقتصر على أقل قدر فعال لمنع تطوير أي هزال أو ضعف عام، فرط التهدئة أو الارتباك بما لا يزيد عن 2 قرص يوميا في البداية، ويتم زيادتها تدريجيا حسب الحاجة. بشكل عام، لا يوصى بالإعطاء المتزامن لدواء ليبراكس مع عوامل نفسية أخرى. إذا بدا أن هذا العلاج المركب قد يتفاعل ويسبب مشاكل أخرى، فينبغي النظر بعناية في علم الأدوية للعوامل التي سيتم استخدامها، خاصة عند استخدام مركبات التقوية المعروفة مثل الفينوثيازينات. يجب مراعاة الاحتياطات المعتادة في علاج المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى أو الكبد.
تم الإبلاغ عن ردود فعل متناقضة على هيدروكلوريد الكلورديازيبوكسيد، على سبيل المثال الإثارة والتحفيز والغضب الحاد، في المرضى النفسيين ويجب مراقبتها أثناء العلاج. يشار إلى الاحتياطات المعتادة عند استخدام هيدروكلوريد الكلورديازيبوكسيد في علاج حالات القلق حيث يوجد أي دليل على الاكتئاب الوشيك ويجب أن يوضع في الاعتبار أن الميول الانتحارية قد تكون موجودة وقد يكون من الضروري اتخاذ تدابير وقائية. على الرغم من أن الدراسات السريرية لم تثبت علاقة بين ليبراكس وسيولة الدم، يجب على الأطباء أن يدركوا أن الآثار المتغيرة على تخثر الدم نادرا ما يتم الإبلاغ عنها في المرضى الذين يتلقون مضادات التخثر عن طريق الفم وهيدروكلوريد الكلورديازيبوكسيد.
جرعة ليبراكس
يتم ترك جرعة ليبراكس ليقررها الطبيب فقط. ولكن عادة، ينصح الأطباء باستخدامه بكمية 5 مجم أو 10 مجم لمدة ثلاث أو أربع مرات في اليوم لعلاج اضطرابات القلق الناتجة عن مشاكل القولون العصبي. ولكن إذا كان الشخص يستخدمه لعلاج الأعراض التي تظهر بعد انسحاب الكحول، فإن الكمية المستخدمة عالية قليلا ويقترح استهلاكها في نطاق ما بين 50 مجم إلى 100 مجم في اليوم.
| التشخيص | الجرعة | مدة العلاج |
|---|---|---|
| القولون العصبي | 1-2 قرص | 3-4 مرات يوميا |
| التهاب القولون والأمعاء | 1-2 قرص | 3-4 مرات يوميا |
| مرض القولون الناتج عن الشيخوخة | قرص واحد | 3 مرات يوميا |
| علاج ألام الدورة الشهرية | قرص واحد | 3 مرات حتى انتهاء الدورة |
الآثار الجانبية وأضرار ليبراكس
من المعروف أن ليبراكس يسبب آثارا جانبية كبيرة، على الرغم من أن بعض الأشخاص يتأثرون أكثر من الآخرين. تشمل الآثار الجانبية الشائعة:
- النعاس
- الدوخة
- الإمساك
- الغثيان
- اضطراب الرؤية
- جفاف الفم.
يتم حل العديد من هذه بمرور الوقت عندما يتكيف جسمك مع الدواء. ليبراكس قد يسبب عدم انتظام الدورة الشهرية لدى بعض النساء. قد يزيد أيضا أو ينقص الرغبة الجنسية. أخبر طبيبك إذا ظهرت مثل هذه الأعراض، خاصة إذا كانت غير محتملة.
يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة من ليبراكس في بعض الأشخاص، بما في ذلك التغيرات العقلية مثل الارتباك ومشكلات الحركة وصعوبة التبول. اتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت أي من هذه الأعراض.
المشاكل يمكن أن تكون عادة نفسية وجسدية. أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من تعاطي الكحول أو المخدرات. تحت إشراف الطبيب، يمكن استخدام ليبراكس بأمان على المدى الطويل طالما لم يتم تجاوز الجرعة الموصي بها.
التفاعل مع الأدوية
من المعروف أن ليبراكس يتفاعل مع العديد من الأدوية، إما زيادة أو تقليل تركيز الدواء في مجرى الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الآثار الجانبية أو يقلل من فعالية الدواء. تتضمن التفاعلات الرئيسية ما يلي:
- مضادات الحموضة
- الأدوية المضادة لاضطراب ضغط الدم مثل برونستيل وبروكاييناميد
- مضادات التخثر مثل الكومادين والوارفارين
- مضادات الاكتئاب
- مضادات الهيستامين مثل تلفاست
- لانوكسين وديجوكسين
- نيزورال وكيتوكونازول
- مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين
- بريدنيزون
- ميتوكلوبراميد
- المهدئات مثل أمبين وزولبيديم وهالسيون وتريازولام
- سيميتيدين
- مدرات البول