يعد ألم البطن أحد الأسباب الرئيسية التي تجعل الناس يسعون للحصول على العلاج الطبي الفوري، ولكن في كثير من الأحيان لا يستطيع المريض تشخيص موضع الألم بدقة. قد يكون عدم الراحة في البطن محيرا، ويعد ألم البطن من الأعراض الشائعة التي تؤدي إلى الملايين من زيارات العيادات الخارجية، وهو في الواقع أحد الأسباب الأكثر شيوعا للناس لزيارة الطبيب.
إذا ظهر ألم في الجانب الأيسر من الخصر فجأة وكان شديدا لدرجة أنك بحاجة للذهاب إلى غرفة الطوارئ، فقد يقوم الطبيب بإجراء اختبارات تشخيصية بالأشعة السينية، بما في ذلك الأشعة المقطعية. بينما الحالات الخطيرة مثل تمزق الشريان الأورطي البطني، تمزق الأبهر، الأمعاء المثقوبة أو الملتوية، وظروف تدفق الدم المنخفض إلى الأمعاء أو نقص التروية قد تتطلب جراحة طارئة لتصحيح العديد من الحالات الأخرى التي يمكن تقييمها بأمان في عيادة الطبيب.
المحتويات
أسباب حدوث ألم في الجانب الأيسر من الخصر.
عند تحديد سبب ألم في الجانب الأيسر من الخصر، سيجد الطبيب أولا الموقع الدقيق، وإذا كان الألم في الغالب في الجزء العلوي الأيسر من البطن، فقد يكون سببا في المعدة أو الكلى مثل عسر الهضم والغازات والارتجاع والتهاب المعدة والقرحة وحصى الكلى.
إذا كان الألم في أسفل الخصر الأيسر سوف يضع الأطباء في اعتبارهم حالات القولون مثل التهاب الرتج والتهاب القولون، وأسباب أمراض النساء مثل كيسات المبيض أو بطانة الرحم، أو حالات الخصية. بالإضافة إلى الألم، سيبحث الطبيب عن الحمى، والبراز الدموي، والغثيان والقيء المستمر، وفقدان الوزن، أو تغير في التبول.
التهاب الرتج
الرتج هو كيس صغير يتشكل في جدار القولون ويحدث التهاب الرتج عندما يصاب هذا الجيب بالعدوى أو الالتهاب. تشمل الأعراض الألم والحمى والقشعريرة، وإذا تركت دون علاج، يمكن أن تتفاقم وتؤدي إلى خراج أو انسداد في الأمعاء. كما يمكن أن يحدث ثقبا في القولون لديك يتصل بهياكل أخرى، مثل المثانة أو أجزاء أخرى من الأمعاء. يسمى هذا الاتصال بالناسور وقد يتطلب جراحة لإصلاحه وهو من أحد أسباب ألم في الجانب الأيسر من الخصر.
غالبا ما يشخص الأطباء التهاب الرتج باستخدام التصوير المقطعي المحوسب للبطن والحوض. من الأفضل إجراء الفحص باستخدام تباين في الوريد عندما يكون ذلك ممكنا أو أشعة الصبغة وكلا المادتين تجعل رؤية القناة المعوية أسهل. يمكن علاج الحالات الخفيفة بالراحة والمضادات الحيوية عن طريق الفم واتباع نظام غذائي سائل. قد تتطلب الحالات الأكثر شدة مضادات حيوية وريدية أو جراحة إذا حدثت مضاعفات.
التهاب القولون
يبدأ الالتهاب في التهاب القولون التقرحي في المستقيم وقد ينتشر إلى القولون. قد تكون الأعراض ثابتة أو قد تأتي وتذهب، وهي تشمل الإسهال وفقدان الوزن وتشنجات البطن وفقر الدم ووجود دم أو صديد في حركات الأمعاء. لا يوجد علاج شاف لالتهاب القولون التقرحي ويمكن أن تساعد الأدوية في تهدئة الالتهاب وتكون الجراحة خيار للحالات الأكثر صعوبة.
يعتقد الباحثون أن سبب التهاب القولون معقد ويتضمن العديد من العوامل، ويعتقدون أنه ربما يكون نتيجة استجابة مناعية مفرطة النشاط. نظام المناعة هو وظيفة لحماية الجسم من الجراثيم وغيرها من المواد الخطرة، ولكن في بعض الأحيان يهاجم جهاز المناعة جسمك عن طريق الخطأ، مما يتسبب في حدوث التهاب وتلف الأنسجة. يعتبر التهاب القولون من أشهر أسباب ألم الجانب الأيسر من الخصر.
التهاب المعدة
القرحة أو التهاب المعدة هي تقرحات في بطانة المعدة أو الأمعاء الدقيقة أو التهابات مستمرة. يمكن أن يكون الالتهاب أيضا في المريء وتقع معظم الالتهابات في الأمعاء الدقيقة. تشمل أعراض القرحة والتهاب المعدة الشائعة:
- عدم الراحة بين الوجبات أو أثناء الليل
- عدم الراحة عند الأكل أو الشرب
- آلام المعدة التي توقظك في الليل
- الشعور بالشبع بسرعة
- انتفاخ أو حرقة أو ألم خفيف في معدتك
- يستمر الانزعاج لدقائق أو ساعات
معظم الالتهابات ناتجة عن بكتيريا هيليوكوباكتر بيلوري وتكون هذه عدوى بكتيرية. يمكن أن تؤدي الأحماض الموجودة في الأطعمة التي نتناولها إلى تفاقم الألم وعدم الراحة. يمكن أن يسبب الاستخدام طويل الأمد للأسبرين أو الأدوية المضادة للالتهابات القرحة والالتهابات. يمكن أن يؤدي الإجهاد والأطعمة الغنية بالتوابل إلى تفاقم الالتهاب أيضا. يعتبر التهاب المعدة من أهم أسباب ألم في الجانب الأيسر من الخصر.
سيسألك طبيبك عن أعراضك وقد يقوم بإجراء التنظير الداخلي. يتضمن هذا الإجراء إدخال أنبوب رفيع ومرن متصل بالكاميرا أسفل حلقك وفي معدتك وسيختبر طبيبك الدم أو التنفس أو البراز للكشف عن بكتيريا الملوية البوابية. يمكنه أيضا اختبار عينة من بطانة معدتك وسيسألك طبيبك أيضا عما إذا كنت تتناول الأسبرين أو الأدوية المضادة للالتهابات بانتظام.
تمدد الأوعية الدموية الأبهري
في حين أن تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني يمكن أن يكون قاتلا إذا تمزق، إلا أن الخبر السار هو أن هناك علاجا فعالا لمنع حدوث ذلك. من خلال فهم عوامل الخطر والأعراض وخيارات العلاج، يمكنك الاستعداد لاتخاذ إجراءات سريعة إذا لزم الأمر.
الشريان الأورطي هو الأوعية الدموية الرئيسية في الجسم ويمتد من قلبك إلى صدرك وإلى بطنك حيث ينقسم لتزويد ساقيك بالدم. تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني عبارة عن انتفاخ مملوء بالدم أو تضخم في جزء من الشريان الأورطي يمر عبر البطن. بمرور الوقت، يمكن أن يضعف هذا الانتفاخ في الشريان الأورطي، وقد تؤدي قوة ضغط الدم الطبيعي إلى تمزقه ويمكن أن يؤدي ذلك إلى ألم شديد ونزيف داخلي حاد أو نزيف وهو من مسببات ألم الجانب الأيسر من الخصر.
لا يعرف بالضبط ما الذي يسبب تمدد الأوعية الدموية في البطن لدى بعض الأشخاص. قد يحدث الانتفاخ بسبب ضعف في جدار الشريان الأورطي حيث يكون ملتهبا. يعتقد بعض الأطباء أن هذا الالتهاب قد يكون ناتجا عن انسداد الشرايين أو تصلب الشرايين، ولكنه قد يكون أيضا مرتبطا بالوراثة أو الإصابة أو أمراض أخرى.
لا تظهر أي أعراض على معظم الأشخاص المصابين بتمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني. في كثير من الأحيان، تتفاقم المشكلة ببطء ولا يلاحظها أحد، ولا يصل الكثير منهم إلى نقطة الانفجار. عندما يتوسع تمدد الأوعية الدموية في البطن، فقد تلاحظ أنت أو طبيبك خفقانا في الجزء الأوسط أو السفلي من معدتك، أو ألما في أسفل الظهر، أو ألما في صدرك. يتم تحديد معظم حالات تمدد الأوعية الدموية في البطن خلال الفحوصات الطبية الروتينية.
عسر الهضم
عسر الهضم هو حالة شائعة في كثير من البالغين والأطفال أيضا ويكون لأسباب متعددة. يمكن أن يحدث عندما يواجه جسمك صعوبة في هضم الطعام ويحدث في الجهاز الهضمي. الجهاز الهضمي عبارة عن سلسلة من الأعضاء التي تلعب دورا في الهضم. يمكن لأي شخص أن يصاب بعسر الهضم ويمكنك الحصول عليها في بعض الأحيان، أو يمكن أن تكون مشكلة مستمرة. تختلف الأعراض والأسباب حسب الحالة وإذا لم يكن هناك سبب معروف لعسر الهضم ، فيشار إليه باسم عسر الهضم الوظيفي.
تكيسات المبيض
تكيس المبيض هو كيس مملوء بالسائل يتكون داخل المبيض أو داخله. المبيضان عبارة عن زوج من الأعضاء الصغيرة بيضاوية الشكل في الجزء السفلي من بطن المرأة. يفرز أحد المبيضين بويضة مرة كل شهر تقريبا وينتج المبيضان أيضا هرموني الأستروجين والبروجسترون وتلعب هذه الأدوار في الحمل والدورة الشهرية ونمو الثدي. تعتبر تكيسات المبيض من بين أشهر أسباب ألم في الجانب الأيسر من الخصر.
هناك أنواع مختلفة من أكياس المبيض يمكن أن تحدث لأسباب مختلفة، وقد تحتاج إلى علاجات مختلفة. يمكن أن يختلف حجم الكيس من نصف بوصة إلى 4 بوصات، وأحيانا يكون أكبر من ذلك بكثير. تكيسات المبيض شائعة جدا عند النساء في سن الإنجاب، ولكنها غير شائعة عند النساء بعد انقطاع الطمث. يمكن للفتيات أيضا الحصول عليها، لكن هذا أقل شيوعا. الأنواع المختلفة من أكياس المبيض لها أسباب مختلفة. يعرف النوع الأكثر شيوعا من أكياس المبيض بالكيس الوظيفي. تحدث تكيسات المبيض الوظيفية فقط عند النساء اللائي بدأن دوراتهن الشهرية، لكن لم يمررن بانقطاع الطمث وهناك نوعان من الخراجات الوظيفية:
- كيس مسامي: يحدث هذا الكيس عندما لا يتم إطلاق البويضة ويستمر في النمو داخل المبيض.
- كيس الجسم الأصفر: يحدث هذا النوع من الكيسات عندما لا يذوب الكيس المحيط بالبيضة بعد إطلاق البويضة.
تشمل أنواع وأسباب التكيسات الأخرى ما يلي:
- بطانة الرحم: هذا الكيس مليء بالدم القديم والأنسجة التي تشبه بطانة الرحم. غالبا ما يطلق عليها أكياس الشوكولاتة بسبب اللون الداكن للسائل الموجود بداخلها. يمكن أن تحدث عند النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي.
- جلداني: يتطور هذا الكيس من خلايا المبيض والبويضة وقد يكون لديهم شعر أو جلد أو أسنان أو عظام أو دهون بداخلهم وهذه الأكياس شائعة عند النساء في سن الإنجاب.
حصى الكلى
حصوات الكلى هي قطعة صلبة من المواد التي تتكون في الكلى من مواد في البول. قد تكون صغيرة مثل حبة الرمل أو كبيرة مثل اللؤلؤة وتخرج معظم حصوات الكلى من الجسم دون مساعدة من الطبيب. لكن في بعض الأحيان لن تذهب الحصى وقد تعلق في المسالك البولية وتمنع تدفق البول وتسبب ألما شديدا. قد تكون العلامات التالية لحصوات الكلى التي تحتاج إلى مساعدة الطبيب:
- ألم شديد في ظهرك أو جانبك
- دم في البول
- حمى وقشعريرة
- التقيؤ
- رائحة بول كريهة أو تبدو عكرة
- شعور حارق عند التبول
إذا كان لديك حصوة لا تمر من تلقاء نفسها، فقد تحتاج إلى علاج. يمكن القيام به مع موجات الصدمة مع منظار يتم إدخاله عبر الأنبوب الذي ينقل البول إلى خارج الجسم، أو بالجراحة. تعتبر من أسباب ألم في الجانب الأيسر من الخصر الأكثر شيوعاً.
المصادر
healthline
medicalnewstoday