إذا أصيب الجلد، فسيشكل بروتينا يعرف بالكولاجين لإصلاح الجرح. تحدث عملية الشفاء هذه في أي وقت يتم فيه قطع الجلد أو حرقه أو تلفه بسبب مرض أو حالة معينة، مثل حب الشباب أو جدري الماء. على الرغم من قيام الجلد بعمل فعال في التئام وإغلاق جروحه، إلا أن الكولاجين الجديد والجلد الذي تم إصلاحه غالبا ما يكون ملحوظا في شكل ندبة. الندبات هي واحدة من أصعب مشاكل البشرة التجميلية. في حين أنه من الممكن تقليل بعض الندوب الجديدة، إلا أنه من الصعب بشكل خاص التخلص منها. على الرغم من أن العديد من العلاجات الطبيعية تدعي أنها تقلل أو تتخلص من الندوب أو تعمل على علاج الندوب، إلا أن معظمها يفتقر إلى أي دليل علمي على أنها تعمل. قد يكون من المفيد تجريب بعض العلاجات المنزلية، ولكن أفضل طريقة للحد من الندوب هي العناية بالجروح أثناء شفاؤها، مما يحد من تكوينها من البداية.
المحتويات
أنواع الندوب
تحدث الندوب عادة بسبب الإصابات أو الجراحة أو الأمراض الجلدية. بعض أنواع الندوب سوف تلتئم بشكل أسرع من غيرها. يعتمد نوع الندبة التي يتعرض لها الشخص على العديد من العوامل، مثل:
- نوع الإصابات الجلدية التي حدثت مسبقا، مثل حب الشباب أو الجراحة أو الحرق.
- نوع بشرة الشخص الطبيعية. يمكن لبعض أنواع الندبات أن تعمل في عائلات، وقد يؤثر سمك ولون ونسيج جلد الشخص على كيفية ظهوره.
- موقع الاصابة. قد يكون الجلد أكثر ثخانة أو أكثر صرامة في بعض مناطق الجسم مما قد يؤثر على ظهور ندبة. حيث علاج ندبات الوجه على سبيل المثال قد يحتاج رعاية خاصة.
- معرفة نوع الندبة مفيد عند تحديد كيفية علاجها.
الجدرة
عادة ما تنمو ندبة الجدرة أكبر من الجرح نفسه. وتكون مرفوعة، داكنة اللون، ويمكن أن تستمر في النمو بعد التئام الجرح. يمكن أن يكون للجدرة آثار جانبية مثل التدخل في الحركة والألم والحكة وقد تكون أكثر شيوعا عند الأشخاص ذوي درجات البشرة الداكنة ولا تتلاشى أو تتلاشى مع الوقت.
ندوب تضخمية
مثل الجدرة، عادة ما تثار هذه الندوب وتشكل احمرار. ولكن، تحدث فقط في موقع الإصابة. يمكن أن تكون حكة أو مؤلمة، لكن هذا يتحسن غالبا حيث يشفي الجلد تماما. غالبا ما تصبح ندبات الضخامة أقل إثارة وملاحظة مع مرور الوقت، رغم أن هذه العملية قد تستغرق سنوات.
ندوب ضامرة
تظهر ندبة ضامرة على هيئة ثقب أو انحناء في الجلد. يتشكل نتيجة الأضرار التي لحقت الكولاجين في الجلد ويحدث عادة مع حالات مثل جدري الماء وحب الشباب.
ندوب متقلصة
سوف تتسبب هذه الندوب في تشديد الجلد أو تقلصه وغالبا ما تكون نتيجة الحروق ويمكن أن تكون مؤلمة. يمكن أن تؤثر الندوب المتقلصة العضلات والأعصاب تحت الجلد ويمكن أن تقلل من حركة الجزء المصاب من الجسم.
ندوب واسعة النطاق
المعروف أيضا باسم الندوب الممتدة، وهي شائعة بعد الجراحة وتحدث عندما تمتد ندبة شق جراحي وتصبح أوسع. هذه الندوب عادة ما تكون مسطحة وشاحبة، لذا فإنها تميل إلى أن تكون أقل وضوحا من الندوب المرتفعة أو البادئة.
طرق علاج الندوب
العديد من المستحضرات والكريمات وغيرها من المنتجات تدعي أنها تقلل من ظهور الندبة ولكنها تفتقر إلى الأدلة التي تدعم مزاعمها. ومع ذلك، بالنسبة لأولئك الذين يرغبون في تجربة علاج موسع للندبات في المنزل، قد تكون هناك بعض الخيارات للمساعدة.
صفائح السيليكون والجل
وضع مرهم جل على الجلد للمساعدة في شفاء ندبة قد يؤدي تطبيق صفائح سيليكون أو جل على الجلد إلى تحسين مظهر الندبة. من بين جميع العلاجات المنزلية للندبات، قد يكون للسيليكون أكبر دليل على نجاحه. أكد عدد من الدراسات التي أجريت على مدار العشرين عاما الماضية أن استخدام أغطية أو جل سيليكون يمكن أن يحسن تدريجيا مظهر الندبة. أظهرت إحدى الدراسات أن الألواح المصنوعة من السليكون أثبتت أنها علاج ناجح للندبات على مر السنين. تنص المراجعة على أن الأغطية المصنوعة من السيليكون تحسن مظهر الندبات الضخمة. وجدت دراسة أخرى أن جل السيليكون كان فعالا مثل صفائح السيليكون في تناقص الندبات المتضخمة والجدرة. قدم جل السيليكون الموضعي تحسنا في ندوب الجدرة، وفقا لمراجعة أخرى. تتوفر منتجات معالجة ندبة السيليكون في العديد من المتاجر بدون وصفة طبية. قد يصف الأطباء هذا العلاج أيضا بعد الجراحة أو للمساعدة في تكوين ندبة بعد الإصابة. السيليكون لديه خطر منخفض من الآثار الجانبية وعادة ما يكون سهل وغير مؤلم للاستخدام.
رحيق البصل لإزالة الندوب
واحدة من أكثر العلاجات الطبيعية المعروفة لعلاج الندوب هو رحيق البصل. هذا المستخلص متاح على نطاق واسع في منتجات معالجة الندبات المتوفرة في متاجر الأدوية. وجدت بعض الدراسات أن منتج البصل المستخرج يحسن و يخفف الندبات بعد 4 أسابيع. أبلغ الأشخاص الذين استخدموا جل مستخرج البصل عن تحسينات في نسيج الندبة والنعومة والاحمرار والمظهر العام بعد 4 أسابيع. على الرغم من هذه الدراسات، يتم خلط الأدلة على مستخرج البصل. وجدت إحدى الدراسات أن مستخلص البصل لم يكن أفضل من مرهم قائم على النفط في علاج الندبات.
التقشير الكيميائي
تحتوي الكثير من الكريمات والأمصال التي لا تحتاج إلى وصفة طبية على مقشرات كيميائية. تم تصميم هذه المواد للمساعدة في إزالة الطبقات الخارجية من الجلد الميت، مما يكشف عن مظهر أكثر سلاسة. في حين أن هناك بعض الادعاءات القائلة بأن التقشير الكيميائي يمكن أن يسهل الخطوط الدقيقة، إلا أنه قد يكون مفيدا لبعض أنواع الندوب والعلامات الداكنة.
وجدت إحدى الدراسات أن هناك نوعين من المقشرات الكيميائية ساعدت في تقليل مظهر ندبات حب الشباب والعلامات الداكنة الناتجة عن حب الشباب. نظرت الدراسة في التقشير الذي يحتوي على حمض الجليكوليك ومجموعة حمض الصفصاف ماندليك ووجدت أن كلا النوعين عرض بعض التحسن.
وجدت دراسة أخرى أن قشور حمض الجليكوليك يمكن أن تحسن مظهر ندبات حب الشباب الضامرة. ذكر المؤلفون أن الأشخاص الذين لديهم قشور أقوى تم إجراؤها في عيادة الطبيب قد يحصلون على نتائج أفضل، لكن التقشير المنخفض القوة الذي يتم إجراؤه في المنزل يمكن أن يقدم أيضا فوائد بأقل آثار جانبية.
الحماية من أشعة الشمس
على الرغم من أن الحماية من أشعة الشمس وحدها لن تتخلص من الندبة، إلا أنها قد تمنعها من التفاقم وتساعد في عملية الخبو الطبيعية. ينصح بشدة الأشخاص الذين يستخدمون حمض الجليكوليك أو غيرها من المنتجات التي تتلاشى الندبات باستخدام الحماية من أشعة الشمس. من الضروري استخدام الملابس الواقية من أشعة الشمس والملابس الواقية من الشمس بعناية لكل من الندبات القديمة والبالية على حد سواء. سوف يساعد على منع تظليل إضافي، مما يجعل ندبة أكثر وضوحا.
عدم وجود أدلة على علاج الندوب الأخرى
تم الترويج للعديد من العلاجات المنزلية الأخرى كمزيلات للندبات، مثل الصبار والعسل وزيت الزيتون. في حين أن هذه المواد الطبيعية قد تساعد في تليين البشرة وتنعيمها، ومن المحتمل ألا تسبب أي ضرر، لم تجد أي دراسات بعد أن هذه المواد تعمل على تقليل أو إزالة الندوب.
الوقاية من تضخم الندوب
الحفاظ على نظافة منطقة الجرح واستخدام مرطب لمنع جفاف الجلد قد يساعد على منع الندوب. إن منع الندبة أثناء التئام الجرح هو أفضل طريقة لإبعاد الندبات. رغم أنه لا يمكن تجنب بعض الندوب، إلا أن هناك طرقا للمساعدة في تقليل ظهورها. بعد إصابة الجلد، توصي الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية بأن يقوم الأشخاص بما يلي:
- حافظ على نظافة المنطقة: يعمل الصابون المعتدل والمياه لمعظم الجروح والجروح الطفيفة ويجب تنظيف الجرح مرة واحدة في اليوم.
- لا تدع الجروح تجف: أظهرت الدراسات أن البيئة الرطبة تساعد في الحفاظ على صحة الأنسجة لأنها تشفي ويمكن أن تساعد في تقليل تكوين أنسجة ندبة.
- احصل على إزالة الغرز كما ينبغي: الانتظار طويلا لإزالة الغرز أو إخراجها مبكرا قد يتداخل مع الشفاء.
- استخدم ملابس واقية من الشمس: يمكن لأشعة الشمس أن تغمق أو تعزز ظهور ندبة. يجب على الناس الحفاظ على الجلد المصاب محميا من أشعة الشمس أثناء وبعد الشفاء.
يوصي معظم مزودي الرعاية الصحية بتطبيق جل البترول العادي وتغطيته بضمادة نظيفة مرة واحدة يوميا أثناء الشفاء. هذا يمنع تكوين جدرة قاسية، مما يجعل ندبة أكثر عرضة للظهور.
علاج الندوب بالليزر
يستخدم العلاج بالليزر أشعة الضوء المركزة لعلاج المناطق التالفة في الجسم. يمكنه إزالة الأورام والندوب الأخرى، وتحسين الشكل، ووقف تساقط الشعر، وعلاج الألم. العلاج بالليزر يمكن أن يحسن أيضا ظهور الندوب. العلاج بالليزر للندبات هو إجراء يتم في العيادات الخارجية. يقوم طبيبك مرارا بتحريك عصا ليزر فوق بشرتك لإزالة خلايا الجلد التالفة وتقليل الندوب. وتشمل هذه:
- ندوب الإصابات
- ندب الحروق
- ندوب حب الشباب
- البقع الداكنة، بقع العمر، وأنواع أخرى من فرط التصبغ
لأن هذا الإجراء ينطوي على حرارة وضوء، قد لا يوصي طبيبك إذا كان لديك حساسية للضوء. بعض الأدوية يمكن أن تسبب هذا النوع من الحساسية. تأكد من التحدث مع طبيبك لمعرفة ما إذا كنت مرشح جيد لعلاج الندوب بالليزر. قد يثبط طبيبك أيضا العلاج بالليزر إذا كنت تتناول أدوية تخفف الدم بسبب خطر النزيف.
تكلفة علاج الندوب
نظرا لأن علاج الندوب هو إجراء تجميلي وانتخابية، فقد لا يغطي تأمينك التكلفة. تكلفة العلاج تعتمد على:
- حجم الندبة
- عدد الندوب
- مقدار العلاج الذي ستحتاجه
ضع في اعتبارك أنك قد تحتاج إلى أكثر من علاج للحصول على النتائج المرجوة. يجب عليك الدفع في كل مرة تقوم فيها بزيارة طبيبك للعلاج. نظرا لاختلاف التكلفة الخارجية لعلاج الندوب، من المهم أن تستشير أكثر من طبيب لمقارنة الأسعار قبل المتابعة. ستقوم بعض المكاتب بفرض رسوم استشارة بالإضافة إلى ما تدفعه مقابل الإجراء الفعلي. في المتوسط، يتكلف علاج الندوب لتحسين ظهور ندبة ما بين 200 و 3400 دولار. لا يوجد وقت توقف مع هذا العلاج، لذلك لا داعي للقلق بشأن الكثير من الوقت في العمل. قد تتمكن من العودة إلى العمل في اليوم التالي أو خلال بضعة أيام.