فولتارين( Voltaren ) هو عبارة عن ديكلوفيناك الصوديوم المشكل على هيئة أقراص أو حقن، دهان جل موضعي، حقن أو لبوس. فولتارين دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية يظهر أنشطة مضادة للالتهابات، ومسكن، وخافض للحرارة في النماذج الحيوانية. آلية عمل الدواء ، مثل آلية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، ليست مفهومة تماما ولكن قد تكون مرتبطة بتثبيط البروستاجلاندين سينتيثاز المسبب للالتهاب والألم.
| اسم الدواء | فولتارين |
| المادة الفعالة | ديكلوفيناك صوديوم |
| نوع الدواء | مسكن للألم ومضاد للالتهاب |
| شكل الدواء | أقراص – لبوس – حقن – جل موضعي – قطرات للعين |
المحتويات
أشكال دواء فولتارين
يأتي فولتارين Voltaren في مجموعة متنوعة من الأشكال بما في ذلك:
- أقراص بتركيز 25 – 50 – 75 – 100 مجم
- جل موضعي
- قطرات العين
- حقن
- لبوس أو تحاميل
تعتمد اتجاهات أخذ كل شكل من أشكال Voltaren على الشكل الموصوف لك من قبل الطبيب.
كيف يعمل فولتارين Voltaren؟
يعمل Voltaren عن طريق منع تأثيرات المواد الكيميائية في جسمك، والتي تسمى إنزيم سيكلو أكسيناز. تساعد هذه الإنزيمات في تكوين مواد كيميائية أخرى في الجسم تسمى البروستاجلاندين. تنتج البروستاجلاندين في مواقع الإصابة وتسبب الالتهاب والألم. عن طريق منع آثار إنزيمات سيكلو أكسيناز، يتم إنتاج عدد أقل من البروستاجلاندين، مما يعني تقليل الالتهاب والألم.
دواعي الأستخدام
يستخدم فولتارين بشكل عام لتخفيف الالتهابات ولتسكين الألم العام في الجسم ويصفه الأطباء لعلاج الحالات التالية:
- يستخدم Voltaren لعلاج أعراض مثل تصلب المفاصل، مفاصل الركبة المؤلمة، الورك، الرقبة، ألم أسفل الظهر المرتبط بهشاشة العظام.
- التهاب المفاصل الروماتويدي: يستخدم فولتارين لعلاج أعراض مثل تصلب المفاصل والألم والتورم المرتبط بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
- التهاب الفقار اللاصق: يستخدم Voltaren لعلاج أعراض التهاب الفقار اللاصق مثل تصلب العمود الفقري والألم.
- الالتواء في العضلات والمفاصل
- ألم خفيف إلى معتدل في حالات مثل حصوات الكلى وحصوات المرارة
- الصداع النصفي
- عسر الطمث
- التهاب كيسي
- التهاب الأوتار
- التهاب العضلات
- آلام الأسنان
- ألم المفصل الصدغي
موانع الاستخدام
- الحساسية: تجنب إذا كان لديك حساسية من فولتارين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
- الربو: يمنع استخدام Voltaren إذا تم تشخيصك بالربو أو مضاعفات تنفسية أخرى.
- النزيف: إذا كنت تعاني من أي اضطراب نزيف، فمن غير المستحسن لك استخدام فولتارين. يمكن أن يسبب تورما حادا ونزيفا في الأمعاء والمعدة والشرج.
- جراحة تجاوز الشريان التاجي: لا ينصح باستخدام Voltaren لتخفيف الألم قبل أو بعد جراحة الشريان التاجي.
الآثار الجانبية وأضرار فولتارين
اضطرابات الجهاز العصبي:
- صداع
- دوخة
- دوار
- العصبية
اضطرابات الجهاز الهضمي:
- ألم فم المعدة
- غثيان
- التقيؤ
- إسهال
- المغص
- سوء الهضم
- انتفاخ
- تجشؤ
- فقدان الشهية
- تهيج موضعي
الاضطرابات الكبدية الصفراوية:
- مستويات مرتفعة من الترانساميناس
- اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد
- تفاعلات الطفح الجلدي والجلد
اضطرابات الدم والجهاز اللمفاوي:
- قلة الكريات البيضاء
- قلة الصفيحات
- فقر الدم اللا تنسجي
- فقر الدم الانحلالي
- ندرة المحببات
اضطرابات القلب:
- الخفقان
- ألم صدر
- ارتفاع ضغط الدم
- فشل القلب الاحتقاني
- الوذمة
اضطرابات الجهاز العصبي:
- التعب
- اضطرابات الإحساس
- اضطراب في الذاكرة
- الارتباك
- الأرق
- التهيج
- التشنجات
- اكتئاب
- القلق
- كوابيس
- رعشه
- ردود الفعل الذهانية
- التهاب السحايا
اضطرابات الجهاز البولي التناسلي:
- الفشل الكلوي الحاد
- تشوهات الجهاز البولي مثل بيلة دموية، بروتينية، التهاب الكلية الخلالي، متلازمة الالتهاب الكلوي
احتياطات قبل الأستخدام
- يمكن أن يحدث نزيف الجهاز الهضمي أو التقرح أو الانثقاب في أي وقت، ويجب بعد ذلك سحب الدواء على الفور.
- يجب أن يتلقى المسنون مراقبة دقيقة، حيث قد يتعين تخفيض الجرعة.
- يجب إعطاء أقل جرعة فعالة للمرضى المسنين الضعفاء أو أولئك الذين لديهم كتلة جسم منخفضة.
- يمتلك Voltaren قدرة كامنة على التسبب في احتباس السوائل، وبالتالي قد يحدث فشل القلب عند المرضى المعرضين للخطر.
- قد يحدث ارتفاع في إنزيم الكبد أثناء العلاج، يجب إجراء اختبارات الدم المنتظمة، وكذلك اختبارات وظائف الكلى والكبد.
- إذا استمرت اختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية أو ظهرت علامات وأعراض فشل الكبد، فيجب إيقاف الدواء على الفور.
- يمكن أن تحدث تفاعلات الحساسية دون التعرض السابق للدواء.
- قد يؤدي فولتارين إلى هجوم البورفيريا الكبدية في المرضى المعرضين للإصابة.
- يجب التوقف عن الدواء في المرضى الذين يعانون من تشوش أو ضعف الرؤية أو تغيرات في رؤية الألوان.
- قد يكون المرضى الذين يعانون من مرض الكولاجين في خطر متزايد للإصابة بالتهاب السحايا المعقم.
- يجب على المرضى الذين يعانون من آثار الجهاز العصبي المركزي الامتناع عن القيادة أو تشغيل الآلات الخطرة أثناء استخدام Voltaren.
التفاعلات الدوائية مع فولتارين
- الميثوتريكسات: الاستخدام المتزامن لميثوتريكسات مع فولتارين قد يؤدي إلى زيادة سمية الميثوتريكسيت.
- الليثيوم أو الديجوكسين: قد تحدث تركيزات مرتفعة من الليثيوم أو الديجوكسين في البلازما إذا تم تناولها مع الدواء.
- جلايكورتيكود ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى: قد تتفاقم التأثيرات الضارة المعوية من قبل الإدارة المصاحبة Voltaren. العلاج المتزامن مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية قد يزيد من خطر الآثار الضارة.
- الأدوية المضادة لمرض السكر: قد يسبب Voltaren كلا من نقص السكر في الدم أو فرط سكر الدم. قد تحتاج إلى تغيير جرعة الأدوية المضادة لمرض السكر.
- مضادات التخثر: هناك خطر متزايد من النزيف إذا تم استخدام الدواء بشكل متزامن مع أي مضادات التخثر وتكون المراقبة الدقيقة ضرورية.
- سيكلوسبورين: يمكن زيادة السمية الكلوية للسيكلوسبورين بتأثيرات فولتارين على البروستاجلاندين الكلوي.
- المضادات الحيوية الكينولون: كانت هناك تقارير معزولة عن التشنجات التي قد تكون ناجمة عن الاستخدام المتزامن للمضادات الحيوية الكينولون ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
جرعة فولتارين
جرعة أقراص فولتارين: الجرعة القياسية من فولتارين حبوب تكون قرص واحد بتركيز 100 مجم مرتين يوميا أو 1 – 3 أقراص بتركيز 25 – 50 مجم يوميا على حسب الحالة المرضية التي يعالج منها المريض. وهذه الجرعة تكون للبالغين فقط حيث لا يستوجب استخدام الأقراص للأطفال.
جرعة حقن فولتارين: تكون جرعة الحقن مرة واحدة يوميا للبالغين، ومن الممكن أخذ حقنة كل 8 ساعات في الحالات الشديدة وبعد العمليات الجراحية والكسور.
جرعة فولتارين تحاميل : يمكن استخدام الأقماع على حسب الحاجة ولكن بشكل عام لا يمكن استخدامها أكثر من 3 مرات يوميا كل 8 ساعات للبالغين.
جرعة الجل موضعي: في حالة استخدام الجل موضعي للالتهاب المفاصل والعضلات، يكون الاستخدام كل 6 – 8 ساعات.
جرعة فولتارين قطرة للعين: تستخدم القطرة على حسب حالة التهاب العين من 1 – 3 مرات يوميا وفي بعض الحالات يمكن استخدامه كل 6 ساعات في حالات خاصة.
سعر فولتارين
- أقراص 25 مجم: بسعر 14 جنيه مصري
- أقراص 50 مجم: بسعر 22 جنيه مصري
- أقراص 75 مجم: بسعر 30 جنيه مصري
- أقراص فولتارين 100 مجم: بسعر 50 جنيه مصري
- تحاميل فولتارين 100 مجم: بسعر 50 جنيه مصري
- حقن فولتارين: 3 أمبول بسعر 23 جنيه مصري
- فولتارين جل موضعي: بسعر 11 جنيه مصري
- Voltaren قطرة للعين: بسعر 24 جنيه مصري