تخطى إلى المحتوى
الرئيسية » فقدان الوزن والسمنة » مخاطر عملية تحويل مسار المعدة : تشخيصها والحد منها

مخاطر عملية تحويل مسار المعدة : تشخيصها والحد منها

مخاطر عملية تحويل مسار المعدة

إذا كنت تعاني من السمنة المفرطة ولديك مشكلة في فقدان الوزن فقد يوصي طبيبك المختص بإنقاص الوزن عن طريق جراحة فقدان الوزن التي تعرف أيضا باسم جراحة السمنة. إنها طريقة فعالة لإنقاص الوزن وتقليل مخاطر المشكلات المتعلقة بالوزن. وتشمل هذه المشاكل أمراض القلب والسكري وارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية وتوقف التنفس أثناء النوم والتهاب المفاصل.

تعتبر عملية تحويل مسار المعدة إحدى العمليات الجراحية لفقدان الوزن. و كما هو الحال مع أي عملية جراحية فإن هناك مخاطر لعملية تحويل مسار المعدة. وتشمل مضاعفات الجراحة ومخاطرها العدوى والجلطات الدموية والنزيف الداخلي بالإضافة إلى خطر آخر هو التفاغر أو الالتحام. هذا هو اتصال جديد تم إنشاؤه في الأمعاء والمعدة أثناء العملية الجراحية لتحويل مسار المعدة والتي لن تلتئم بالكامل وسوف تتسرب. يعد تسريب العصارات الهضمية والأطعمة التي يتم هضمها جزئيا من خلال التفاغر أحد أكثر المضاعفات خطورة بعد إجراء عملية تحويل مسار المعدة.

عملية تحويل مسار المعدة

تعد عملية تحويل مسار المعدة أحد أنواع جراحة انقاص الوزن الشائعة. أثناء إجراء عملية تحويل مسار المعدة الجراحية يتم تغيير الجزء العلوي من المعدة إلى كيس صغير في المعدة. حيث يتم قطع حلقة من الأمعاء الدقيقة الخاصة بك ويتم إحضار نهاية واحدة من الحلقة ومتصلة مع حقيبة المعدة. هذا الاتصال هو أحد التفاغر كما يتم إعادة توصيل الطرف الآخر من حلقة الأمعاء الدقيقة إلى الأمعاء الدقيقة إلى أسفل أكثر وهذا هو مفاغرة أخرى. ثم يتم إعادة توجيه الطعام إلى منطقة أبعد في الجهاز الهضمي بتجاوز المعدة وتحويل مسار. لأن الطعام سوف يتخطى معدتك الآن فإن جسمك لا يمتص الكثير من السعرات الحرارية. لذلك  سوف تشعر بالشبع بشكل أسرع بعد الأكل.

قد يقترح الطبيب الخاص بك بإجراء هذه العملية الجراحية لتحويل مسار المعدة إذا كان لديك مؤشر كتلة الجسم من 40 أو أعلى أو إذا كان لديك مؤشر كتلة الجسم من 35 أو أعلى جنبا إلى جنب مع مشاكل صحية خطيرة تتعلق بالوزن. مؤشر كتلة الجسم أكثر من 40 يعني عادة أن لديك ما لا يقل عن 100 كيلو من الوزن الزائد.

أعراض تسرب التفاغر

تحدث التسريبات التصالحية في 1.5 ٪ إلى 6 ٪ من عمليات تحويل مسار المعدة وهذا يتوقف على نوع الجراحة فقد يحدث تسرب بعد عدة أسابيع. فإن معظم التسريبات تتطور خلال 3 أيام بعد العملية الجراحية. و تشمل أعراض التسرب التفاغري ما يلي:

  • سرعة دقات القلب
  • حمة
  • آلام في المعدة
  • التصريف من الجرح الجراحي
  • استفراغ و غثيان
  • ألم في منطقة الكتف الأيسر
  • ضغط دم منخفض
  • انخفاض كمية البول

كلما كنت تعاني من السمنة المفرطة كلما زادت خطورة تعرضك للتسرب التفاغري. عوامل الخطر الأخرى تشمل كون المريض ذكر بالإضافة إلى وجود مشاكل طبية أخرى إلى جانب السمنة وتاريخ العمليات الجراحية السابقة في البطن.

تشخيص وعلاج تسريب التفاغر

اختبار تشخيصي يستخدم للبحث عن تسرب التفاغر وهو فحص الجهاز الهضمي العلوي أو الأشعة المقطعية. كلاهما ينطوي على ابتلاع بعض صبغة التباين السائل ثم أخذ أشعة إكس لمعرفة ما إذا كانت الصبغة تتسرب من خلال التفاغر. حتى لو كان لديك فحص سلبي ولكن لا تزال لديك أعراض فقد يوصي الطبيب الخاص بك بإجراء عملية طارئة للبحث عن التسرب.

من المحتمل أن يتخذ الفريق الطبي الذي يعالج التسريب التفاغري هذه الخطوات:

  • سيتم إعطاؤك المضادات الحيوية من خلال خط الوريد.
  • سوف يتم تصريف أي إصابة ناتجة عن التسرب أو إصلاح التسرب أو إجراء مفاغرة جديدة عن طريق إجراء العملية مرة أخرى.
  • سوف يستخدم التنظير العلوي لوضع دعامة مؤقتة عبر منطقة التسريب من داخل الحقيبة المعدية أو الأمعاء الدقيقة.
  • وقف جميع التغذية عن طريق الفم فإنك  قد تتغذى من خلال أنبوب ينتقل مباشرة إلى أمعاءك حتى يتعافى التسريب.

مخاطر تسرب التفاغر

تسرب التفاغر قد يسبب النزيف والعدوى حتى يتم علاجه حيث أن هذه التسريبات خطيرة ويمكن أن تهدد الحياة. قد تشمل المضاعفات طويلة الأجل القرحة والتندب وتضييق التفاغر حيث يتم توصيل الأمعاء إلى حقيبة المعدة والمعروفة باسم تضيق. قد تتطور أيضا قناة تصريف عبر الجلد تسمى الناسور حيث يمكن أن يتطور الناسور بين الحقيبة المعدية والمعدة التي تم تجاوزها. يعد الالتهاب الرئوي من المخاطر والمضاعفات الخطيرة الأخرى لأن العصارات الهضمية يمكن أن تتسرب إلى الرئتين.

إذا كنت تفكر في إجراء عملية تحويل مسار المعدة للسمنة فيجب عليك مناقشة العملية بعناية مع الطبيب الخاص بك. حيث  يجب موازنة الخطر الكلي للمضاعفات الخطيرة ومخاطر عملية تحويل مسار المعدة مقابل خطر السمنة المستمرة. تذكر أن عملية تحويل مسار المعدة تعمل بشكل أفضل عندما تقترن بخيارات نمط حياة طويلة الأجل وصحية. وتشمل هذه عادات الأكل الغذائية الجيدة وممارسة التمارين بانتظام.

مخاطر عملية تحويل مسار المعدة

يمكن لعملية تحويل مسار المعدة أن تكون ناجحة للغاية في مساعدة المرضى الذين يعانون من السمنة على إنقاص الوزن. لكن كل العمليات الجراحية تنطوي على بعض المخاطر. يمكن لطبيبك أن يشرح المخاطر والمضاعفات الأكثر ارتباطا بعملية تحويل مسار المعدة بحيث يمكنك أن تقرر ما إذا كانت الخضوع لعملية جراحية هي أفضل قرار لك.

قد تتضمن المخاطر والمضاعفات المرتبطة غالبا بعملية تحويل مسار المعدة:

  • سوء التغذية
  • تضيق الفتحة بين المعدة والأمعاء
  • متلازمة الإغراق
  • التهاب الصفاق

عملية تحويل مسار المعدة وسوء التغذية

عملية تحويل مسار المعدة لا تحد فقط من أنواع الأطعمة التي يمكنك تناولها ولكنها أيضا تحد من كمية الطعام. بالإضافة إلى ذلك فهي تحد من العناصر الغذائية التي يستطيع جسمك امتصاصها. لذلك كي تتجنب سوء التغذية الناتج عن نقص الفيتامينات بعد عملية تحويل مسار المعدة سوف تحتاج إلى العمل مع أخصائي التغذية لضمان حصولك على العناصر الغذائية المناسبة من نظامك الغذائي. قد يشمل ذلك دعم نظامك الغذائي مع المكملات الغذائية و الفيتامينات وذلك مثل:

  • الحديد
  • الكلسيوم
  • فيتامين ب 1
  • فيتامين ب 12

تحويل مسار المعدة وتضيق الفتحة بين المعدة والأمعاء

يحدث تضيق الفتحة بين المعدة والأمعاء عندما يكون هناك تشديد وتضييق للفتحة الجديدة بين المعدة والأمعاء بعد إجراء عملية تحويل مسار المعدة. و هذا التشديد قد يسبب القيء بعد الأكل أو الشرب. يمكننا علاج تضيق هذه الفتحة بسهولة لكننا بحاجة إلى علاجها على الفور. لذلك إذا كنت تعاني من القيء بعد الخضوع لعملية تحويل مسار المعدة اتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن.

تحويل مسار المعدة ومتلازمة الإغراق

بعض المرضى الذين خضعوا لعملية تحويل مسار المعدة عانوا من متلازمة الإغراق. حيث تحدث متلازمة الإغراق عندما يتم تفريغ الأجزاء الصلبة من الوجبة مباشرة من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة دون أن يتم هضمها

هناك نوعان من متلازمة الإغراق هما:

  • الإغراق المبكر وهذا يحدث بعد 15-20 دقيقة من تناول الطعام و تشمل أعراضه:
    • الانتفاخ وتشنجات البطن
    • غثيان
    • خفقان القلب وسرعة ضربات القلب والتعرق
    • الدوخة أو الإغماء
  • الإغراق المتأخر وهذا يحدث بعد ساعة إلى ثلاث ساعات من الأكل و تشمل أعراضه:
    • جوع
    • ارتباك
    • إعياء
    • التعرق وخفقان القلب
    • الارتعاش والاغماء

عادة ما يمكن علاج متلازمة الإغراق عن طريق إجراء تغييرات على نظامك الغذائي. و إذا كنت تعاني من متلازمة الإغراق بعد خضوعك لتحويل مسار المعدة فمن المهم أن تطلب المشورة من طبيبك وأخصائي التغذية.

تحويل مسار المعدة والتهاب الصفاق

أحد أكثر المضاعفات الخطيرة لتحويل مسار المعدة هو حدوث تسرب في المعدة يمكن أن يسبب التهاب الصفاق. التهاب الصفاق هو التهاب في الغشاء البريتوني وهو الغشاء الأملس الذي يربط تجويف البطن. هقد تشمل علامات التهاب الصفاق الناتج عن تسرب المعدة بعد عملية تحويل مسار المعدة:

  • حمة
  • زيادة آلام البطن
  • ألم في الظهر
  • ضغط الحوض
  • الفواق
  • عدم انتظام دقات القلب غير المبرر ووجود معدل ضربات القلب السريع
  • الأرق

إذا واجهت أيا من هذه الأعراض بعد الخضوع لعملية تحويل مسار المعدة فمن المهم أن تتصل بطبيبك على الفور.

الحد من مخاطر عملية تحويل مسار المعدة

يمكنك المساعدة في تقليل بعض المخاطر والآثار الجانبية المحتملة لعملية تحويل مسار المعدة من خلال:

  • إنقاص مؤشر كتلة الجسم
  • زيادة كمية التمرين
  • التوقف عن التدخين
الوسوم:

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.